“小”创口,“大”作为,带你了解肿瘤介入治疗

在肿瘤治疗的众多手段中,介入治疗凭借微创、精准、高效的独特优势,成为越来越多肿瘤患者的选择,尤其为无法接受传统手术、放化疗的患者带来了高质量生存的新希望。这种“小创口、大作为”的治疗方式,究竟有何奥秘?今天就带大家全面了解肿瘤介入治疗。



肿瘤介入治疗,是在 CT、X光、超声、核磁等影像设备的精准引导下,通过导丝、穿刺针、导管等专用介入器材,经人体天然孔道或微小创口到达病变部位,开展针对性微创治疗的技术。与传统手术相比,它无需大开刀,能在最大程度保护正常组织的前提下,对肿瘤病灶实施“定点打击”,临床中主要分为血管性和非血管性介入治疗两大类,适配多种实体肿瘤的治疗需求。

多样治疗方式,精准对抗肿瘤

肿瘤介入治疗的手段丰富多样,医生会根据患者肿瘤的位置、大小、类型及身体状况,定制个体化治疗方案,常见的治疗方式主要有这些:

1、经动脉化疗栓塞术(TACE):这是肿瘤血管性介入的常用方式,将化疗药物与栓塞剂一同注入肿瘤供血动脉,既通过高浓度化疗药物直接杀灭肿瘤细胞,又能堵塞肿瘤的“营养通道”,让肿瘤因缺血缺氧逐渐坏死,实现“药疗+断供”双重效果。

2、局部灌注化疗:避开全身循环,将化疗药物通过肿瘤供血动脉直接灌注到病灶处,相较于全身化疗,大幅提升肿瘤局部的药物浓度,精准打击肿瘤的同时,有效减少化疗药物对全身正常组织的损伤,降低恶心、脱发、骨髓抑制等副作用。

3、肿瘤消融治疗:分为热消融和冷消融,热消融包括微波消融、射频消融,利用60~100℃高温使肿瘤细胞凝固坏死;冷冻消融则通过极低温度让肿瘤细胞崩解;还有不依赖温冷效应的不可逆电穿孔消融(纳米刀),通过高压电脉冲在肿瘤细胞膜打孔导致其凋亡,适用范围更广、安全性更高。

4、放射性粒子植入:将微小的放射性粒子精准植入肿瘤内部,让其持续释放射线,对肿瘤细胞进行局部照射,使肿瘤细胞DNA断裂、逐渐萎缩,如同给肿瘤做“定点爆破”,几乎不损伤周围正常组织。

5、支架/引流术:针对肿瘤压迫食管、气管、胆管、血管等引发的梗阻问题,通过植入支架维持管道通畅,或开展经皮穿刺引流,快速改善患者进食、呼吸、肝功能等,有效缓解癌性梗阻症状,提升患者生活质量。

微创优势突出,患者获益多多

相较于传统手术、全身化疗等方式,肿瘤介入治疗的微创特性带来了一系列显著优势,也是其被广泛应用的核心原因:

1、创伤极小,几乎不留疤

介入治疗的穿刺口仅1-2毫米,所用器械均为精细规格,如常用穿刺针外径1.27毫米、导丝约0.89毫米,术后伤口能快速愈合,基本不会留下明显疤痕。

2、恢复快,住院时间短

因对身体正常组织损伤小,患者术后疼痛感轻,多数人术后6-8小时可下床,2小时可饮水、4小时能进食,1-3天即可出院,一周左右基本恢复,大幅减少了患者的卧床时间和家属的护理负担。

3、疗效直接,见效快

治疗直达肿瘤病灶,能在短时间内实现缩小肿瘤、止住出血、开通狭窄管腔的效果,快速缓解患者的不适症状。

4、安全性高,耐受性好

介入治疗采用局部麻醉,患者全程保持清醒,可随时与医生沟通感受;且避开了全身大范围的组织损伤,对于老年患者、身体虚弱或无法耐受传统手术、放化疗的患者,也能较好地适应。

5、可重复性强,适配综合治疗

若一次治疗不彻底或病灶复发,可通过相同途径多次治疗;同时还能与化疗、靶向、免疫治疗联合,协同增强抗肿瘤疗效,是肿瘤综合治疗的重要组成部分。

适配广泛,这些患者均可考虑

肿瘤介入治疗的适应症十分广泛,除白血病等血液性肿瘤外,几乎所有实体肿瘤都能适用,尤其适合以下人群:

1、早期实体肿瘤患者,如小于2cm的单发小肝癌,消融治疗可作为根治性一线方案;肝脏病灶小于3个且单个病灶小于3cm的结直肠癌肝转移患者,消融也可实现根治性治疗。

2、调整生物钟:中晚期肿瘤患者,可联合化疗、靶向、免疫治疗,有效控制局部肿瘤,提升整体治疗效果。03

无法接受传统手术、放疗或化疗,或对放化疗不敏感的患者。

4、手术后肿瘤复发、残留,或放化疗后复发的实体肿瘤患者;老年肿瘤患者不愿接受手术,介入治疗更是优选。术前术后注意,助力顺利康复

介入治疗虽微创,但术前术后的细节把控,直接关系到治疗效果和康复速度,这些注意事项一定要牢记:

【术前准备】

1、主动告知医生用药史:长期服用降压药、降糖药,或因冠心病服用抗凝药的患者,需明确说明用药种类、剂量,以及是否装心脏支架、有无脑血管出血史等,医生会根据情况调整用药方案。

2、保证充足睡眠,让身体处于最佳机能状态,避免熬夜、过度紧张。

3、手术前排空大小便,更换干净病号服,摘除手表、戒指、项链等饰品,避免影响手术操作。

【术后护理】

1、体位与休息:若为股动脉穿刺,术后手术侧肢体需伸直、不可弯曲,卧床休息12小时以上;桡动脉穿刺者也需减少穿刺侧肢体的大幅度活动。

2、饮食与饮水:术后无恶心、呕吐等不适时,可进食清淡、易消化的食物,避免辛辣、油腻、刺激性食物;多喝水,促进体内造影剂快速排出。

3、伤口与身体观察:家属需留意穿刺口有无渗血、血肿,患者若出现穿刺点疼痛、手术侧肢体肿胀、高烧,或呼吸困难、皮疹、皮肤发痒、恶心等情况,需立即告知医生处理。

4、全程沟通:治疗过程中患者保持清醒,若有任何不适,随时与医生交流,便于医生及时调整操作。

肿瘤介入治疗作为现代肿瘤综合治疗的重要手段,以“微创精准、高效安全”的特点,为不同阶段的肿瘤患者提供了个性化的治疗选择,打破了部分患者“无药可医”的困境,真正实现了以最小的创伤换取最大的治疗效果,为肿瘤患者敲开了高质量生存的大门。

如果您或家人正面临肿瘤治疗的选择,可前往深圳华侨医院肿瘤科咨询,专业医生会根据具体病情,制定专属的微创介入治疗方案,为您的健康保驾护航!


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